國家中醫(yī)藥管理局：全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)管理辦法和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)印發(fā)
近日，為做好全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)創(chuàng)建工作，國家中醫(yī)藥管理局組織制定了《全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)管理辦法》和《全國基層中醫(yī)藥工作示范市建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《全國基層中醫(yī)藥工作示范縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。
全國基層中醫(yī)藥工作示范縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范縣標(biāo)準(zhǔn)適用于市轄區(qū)、縣級市、縣、自治縣、旗、自治旗、林區(qū)、特區(qū)（以下簡稱“縣”）的地方。
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一、組織管理
（一）縣委、縣政府深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述、指示精神，認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，充分發(fā)揮黨委在中醫(yī)藥工作中的核心領(lǐng)導(dǎo)作用，將中醫(yī)藥工作納入本縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及政府議事日程。
（二）建立縣級中醫(yī)藥工作聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，定期召開會(huì)議，研究協(xié)調(diào)解決本縣中醫(yī)藥發(fā)展的相關(guān)事宜，統(tǒng)籌推進(jìn)本縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
（三）完善創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范縣的創(chuàng)建方案，要組織健全，成員單位分工明確、職責(zé)落實(shí)?；鶎又嗅t(yī)藥工作年度有計(jì)劃、有部署、有檢查、有考核、有總結(jié)。
（四）暢通全國基層中醫(yī)藥工作示范縣建議和投訴平臺，認(rèn)真核實(shí)和解決群眾反映的問題。群眾對中醫(yī)藥服務(wù)滿意率≥90%。
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二、促進(jìn)發(fā)展
（五）建立本縣中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制，設(shè)置中醫(yī)藥管理職能部門，完善部門聯(lián)席會(huì)議制度，做好中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定、質(zhì)量管理等工作，將本縣基層中醫(yī)藥服務(wù)打造成網(wǎng)絡(luò)健全、設(shè)施設(shè)備完善、人員配備合理、管理規(guī)范、中醫(yī)藥防治康養(yǎng)融合發(fā)展的完整體系。主管領(lǐng)導(dǎo)熟悉中醫(yī)藥法律法規(guī)及相關(guān)政策，組織開展并協(xié)調(diào)各相關(guān)部門落實(shí)基層中醫(yī)藥工作。
（六）制定支持引進(jìn)和培養(yǎng)本縣中醫(yī)藥中、高端人才的政策。執(zhí)行放寬長期服務(wù)基層的中醫(yī)醫(yī)師職稱晉升條件的有關(guān)政策。建立本縣高年資中醫(yī)師帶徒制度，與職稱評審、評優(yōu)評先等掛鉤。完善公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度。鼓勵(lì)退休中醫(yī)醫(yī)師到基層服務(wù)和多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)中醫(yī)藥技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室服務(wù)。
（七）提高財(cái)政支持力度，設(shè)立中醫(yī)藥財(cái)政專項(xiàng)，保障本市中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機(jī)制。建立本縣域基層中醫(yī)藥工作投入機(jī)制。
（八）加大中醫(yī)藥宣傳推廣力度，將《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》、《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》和中醫(yī)藥科普知識作為健康教育重要內(nèi)容加以推廣。加大本縣域新聞媒體對中醫(yī)藥宣傳力度，加強(qiáng)和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識傳播，營造本縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民知中醫(yī)、信中醫(yī)、用中醫(yī)、愛中醫(yī)的社會(huì)氛圍。
（九）加大對中醫(yī)藥發(fā)展投資力度，保障本縣域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立項(xiàng)、建設(shè)和政府投入，改善縣級中醫(yī)醫(yī)院辦院條件，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給。切實(shí)保障區(qū)域公立中醫(yī)類醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室建設(shè)的投入責(zé)任落實(shí)，促進(jìn)基層機(jī)構(gòu)“中醫(yī)館”的建設(shè)。積極開展對縣域內(nèi)村衛(wèi)生室的建設(shè)及設(shè)施設(shè)備的投入。
（十）根據(jù)本縣的醫(yī)療服務(wù)規(guī)劃，保障本縣域中醫(yī)診療中心和公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地的規(guī)劃、審批。
（十一）將中醫(yī)藥科技發(fā)展納入本縣科技發(fā)展的總體規(guī)劃。制定支持促進(jìn)本縣中醫(yī)藥科技發(fā)展的政策措施和科研規(guī)劃。積極組織申報(bào)市級及以上中醫(yī)藥科研項(xiàng)目，組織本縣中醫(yī)藥科研項(xiàng)目，促進(jìn)本縣中醫(yī)藥科技發(fā)展。建立科技主管部門與中醫(yī)藥主管部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)的管理機(jī)制。
（十二）貫徹落實(shí)中醫(yī)藥醫(yī)療保障相關(guān)政策。根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求，將本縣域內(nèi)具有顯著療效和成本優(yōu)勢的中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目，向地市和省級醫(yī)保部門上報(bào)申請批準(zhǔn)。定期調(diào)研，將體現(xiàn)具有中醫(yī)藥臨床價(jià)值的服務(wù)項(xiàng)目，向有關(guān)部門提出價(jià)格調(diào)整的合理化建議。
（十三）推進(jìn)中醫(yī)藥科普教育，豐富中醫(yī)藥文化教育內(nèi)容和活動(dòng)形式，組織本縣中醫(yī)藥文化進(jìn)校園工作。把中醫(yī)藥文化納入中華傳統(tǒng)文化課程。促進(jìn)青少年了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識，促進(jìn)身心健康。
（十四）支持本縣中醫(yī)藥信息化建設(shè)，改善各級機(jī)構(gòu)信息化基礎(chǔ)條件。推進(jìn)基層中醫(yī)藥信息建設(shè)，加快本縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥信息規(guī)范化進(jìn)程。
（十五）支持本縣域院內(nèi)中藥制劑發(fā)展，制定推廣使用標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)管。支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開展自采、自種、自用中藥材，并制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范的質(zhì)量管理。
（十六）組織開展本縣中醫(yī)藥文化旅游項(xiàng)目，促進(jìn)本縣域中醫(yī)藥專業(yè)機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥文化宣傳教育基地、藥材種植基地等與中醫(yī)藥文化健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。
（十七）加強(qiáng)中藥保護(hù)和發(fā)展，鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村開展中藥材基地建設(shè)，生態(tài)化、規(guī)范化種植與當(dāng)?shù)叵噙m應(yīng)的中藥材，深入實(shí)施中藥材產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)村振興行動(dòng)。把中醫(yī)藥事業(yè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展作為鄉(xiāng)村振興的重要內(nèi)容。
（十八）組織本縣域內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及社區(qū)開展傳統(tǒng)健身活動(dòng)。大力普及和推廣太極拳、八段錦等養(yǎng)生保健方法。
（十九）堅(jiān)持中西醫(yī)并重，組織落實(shí)本縣各項(xiàng)中醫(yī)藥工作。制定本縣中醫(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃，落實(shí)中醫(yī)藥相關(guān)政策，吸納中醫(yī)藥主管部門意見，逐步實(shí)現(xiàn)基層中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員配備、服務(wù)能力提升等高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)。
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三、服務(wù)體系
（二十）縣政府將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等及以上標(biāo)準(zhǔn)?？h級中醫(yī)醫(yī)院成立“治未病”科和康復(fù)科，設(shè)置感染性疾病科，配置相關(guān)設(shè)施設(shè)備，開展相應(yīng)工作。
（二十一）扶持有中醫(yī)藥特點(diǎn)和優(yōu)勢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。政府舉辦的綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)等非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的中醫(yī)藥科室要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升其中醫(yī)臨床科室、中藥房、煎藥室等設(shè)施設(shè)備配置。
（二十二）縣級中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮龍頭帶動(dòng)作用，成立基層中醫(yī)藥指導(dǎo)科室，設(shè)置專人負(fù)責(zé)本縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等。
（二十三）縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體。在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥輻射作用，在推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中，力爭覆蓋人口不低于30%。將符合條件的中醫(yī)診所納入到醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。
（二十四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%規(guī)范設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，配備中醫(yī)診療設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%設(shè)置中醫(yī)館，加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，接入中醫(yī)健康信息平臺。設(shè)立康復(fù)科室，為居民提供中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)在基層設(shè)置中醫(yī)?？?。鼓勵(lì)提供特色中藥劑型服務(wù)。
（二十五）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室100%具備提供中醫(yī)藥服務(wù)的場所和設(shè)施設(shè)備。推進(jìn)“中醫(yī)閣”建設(shè)，至少有10%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”。
（二十六）加強(qiáng)中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)。縣級中醫(yī)醫(yī)院電子病歷達(dá)4級水平。實(shí)現(xiàn)縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息互通共享。按照國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局要求及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
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四、人才隊(duì)伍建設(shè)
（二十七）縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健全，千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)和注冊護(hù)士數(shù)、每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)、每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)、醫(yī)護(hù)比、中醫(yī)藥人員占比等指標(biāo)符合所在地區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求。達(dá)到城鄉(xiāng)每萬名居民有0.6-0.8名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生。
（二十八）縣域內(nèi)縣級中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及有條件的村衛(wèi)生室合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員。100%縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師占本機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到60%以上；100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占本機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到25%以上；100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師；100%村衛(wèi)生室至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。
（二十九）縣級中醫(yī)藥主管部門組織開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育和師承教育，加強(qiáng)本縣域基層醫(yī)務(wù)人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）的中醫(yī)藥基本知識和技能培訓(xùn)，提升基層醫(yī)務(wù)人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）中醫(yī)藥適宜技術(shù)水平。
（三十）推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的西學(xué)中培訓(xùn)?？h級及以上中醫(yī)類醫(yī)院建立西學(xué)中培訓(xùn)基地；組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非中醫(yī)類別醫(yī)師參加西學(xué)中培訓(xùn)；組織鄉(xiāng)村醫(yī)生定期參加中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識、基本技能及適宜技術(shù)等培訓(xùn)，達(dá)到全覆蓋。
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五、中醫(yī)藥服務(wù)
（三十一）縣級中醫(yī)醫(yī)院主要提供中醫(yī)藥綜合服務(wù)。完善中醫(yī)特色?？坪团R床、醫(yī)技科室的服務(wù)功能，提高中醫(yī)優(yōu)勢病種的診療能力和綜合服務(wù)能力。成立縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。有場地、有師資、有設(shè)施設(shè)備、有推廣方案、有工作制度，考核監(jiān)督等。
（三十二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拓展中醫(yī)藥服務(wù)范圍，推進(jìn)中醫(yī)專科發(fā)展。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室積極開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。中醫(yī)診療人次占總診療人次的比例達(dá)35%以上。
（三十三）提高基層醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)藥服務(wù)能力。100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類10項(xiàng)以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)；100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展4類6項(xiàng)以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
（三十四）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)注重發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。鼓勵(lì)縣級中醫(yī)醫(yī)院專家融入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)向居民提供優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的并符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門要求的中醫(yī)診所，組成團(tuán)隊(duì)規(guī)范開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。鼓勵(lì)街道社區(qū)為提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的中醫(yī)診所免費(fèi)提供服務(wù)場所。
（三十五）開展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)，推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目在基層的落實(shí)。為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中，慢性阻塞性肺疾病等重點(diǎn)人群和亞健康人群提供中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。年度中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群達(dá)到國家要求。
（三十六）充分發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防治中的作用，積極參與本轄區(qū)傳染病的宣傳、預(yù)防和治療工作。
（三十七）在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)康復(fù)、長期照護(hù)，安寧療護(hù)等服務(wù)中融入中醫(yī)藥方法。鼓勵(lì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)科室內(nèi)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
（三十八）加強(qiáng)中醫(yī)藥文化宣傳，普及中醫(yī)藥健康知識，推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥文化宣傳活動(dòng)。擴(kuò)大中醫(yī)藥科普內(nèi)容的覆蓋面，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育宣傳中中醫(yī)藥內(nèi)容占比達(dá)50%以上，接受教育人次占比達(dá)50%以上。
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六、監(jiān)督考核
（三十九）縣衛(wèi)生健康部門、中醫(yī)藥主管部門建立縣級中醫(yī)醫(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)工作考核機(jī)制，并將中醫(yī)藥內(nèi)容納入其年度工作考核目標(biāo)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核中中醫(yī)藥內(nèi)容分值占比不低于15%。
（四十）縣衛(wèi)生監(jiān)督部門建立中醫(yī)藥監(jiān)督管理科室，或有專人負(fù)責(zé)本縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作，監(jiān)督內(nèi)容包括本縣域上年度中醫(yī)醫(yī)療秩序、中醫(yī)醫(yī)療案件查辦、發(fā)布虛假違法中醫(yī)醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管情況，落實(shí)中醫(yī)藥主管部門相關(guān)監(jiān)督檢查要求。
縣疾病預(yù)防控制部門有專人負(fù)責(zé)中醫(yī)藥疾病預(yù)防工作，將中醫(yī)藥內(nèi)容納入到本縣疾病預(yù)防、慢病管理、健康教育相關(guān)工作中。
（四十一）加強(qiáng)本縣域基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量的評估和監(jiān)管，對執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范、合理用藥、落實(shí)核心制度等進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
對鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自采、自種、自用、民間習(xí)用中草藥加強(qiáng)管理，規(guī)范服務(wù)行為。
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七、滿意率和知曉率
（四十二）城鄉(xiāng)居民對縣級中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于90%；城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥知識知曉率不低于90%，對縣級中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%，縣級中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員相關(guān)政策知曉率不低于85%。
產(chǎn)品窗
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